我的表叔住南部，他從經營小舖子，發展成百貨商場，是成功的生意人。 表叔的商場在火車站對面，七層樓高，非常醒目；商場請了許多員工，表叔怕員工污錢，每天樓上樓下巡邏，表嬸則在廚房以巨大的鍋子、鏟子準備員工伙食！ 百貨商場什麼都賣，表叔說：「銅板、大鈔，收進來就是數字。」他們夫妻很節儉，表叔受日本教育，喜歡吃鰻魚飯，他嫌鰻魚飯太貴，嘴饞的時候，就站在料理店的廚房外，大口吸烤鰻魚的香味；表嬸也很省，他們商場有賣毛巾，但表嬸嫌質枓太好，要我在台北後火車站買便宜貨給她。 表叔有四個孩子，二男二女，分別在美國，日本及台北，每年聖誕節家族大團聚，照片看起來很幸福。 表叔及表嬸太勞累了吧，兩夫妻不到70歲，一個年頭、一個年尾，相偕往生。告別式時，親戚告訴我，兄弟姊妹為了遺產大吵！哥哥用手中的茶杯丟向妹妹，砸中妹妹的掌心，我抬頭一看，妹妹的手掌果然包著繃帶。 原來商場的土地，所有權人是表叔，地上建物所有權人是兩個兒子，兒子依此理由，要求女兒放棄繼承；兩個女兒不相信父母不愛她們，希望得到持分作留念。四個人誰也不讓誰，當時是民國80年，火車站舊市區是商業中心，有人出價三億要買整棟樓，由於繼承人談不攏，房子沒賣成！ 父母健在的時候，一家和樂；但為了遺產，男孩一國、女孩一國，而且女孩提告，主張建物登記男孩名字時，男孩未成年，土地及建物都是父親的遺產，她們有權繼承。 法庭審案曠日廢時，每次出庭，兄妹對峙，同父同母的兄妹像是幾世的仇人。這期間，大兒子意外喪生，送行行列中居然見不到兩個妹妹；好幾年之後，法院判決出爐，土地歸四個孩子繼承；建物是父親生前指定贈予，歸兩個男孩繼承。 這下商場可以出售了，問題是訴訟期間，商場停止營業、執照過期；依照新的消防法規，該建築無法作商場使用，如果拆掉重建；容積率大減。更何況商業中心轉移，火車站前面不再繁華，房地產的價值居然只有當年的一半！ 最近的親戚聚會，當話題聊到捐款作公益時，在場的表叔女兒語重心長的說，她主張不要留遺產給小孩。她說父親的遺產到她手中時，她已經55歲，那筆錢對她沒有意義了；但是父親的遺產卻像給了子女一把刀子，讓他們互相殘殺，害她失去父母，接著失去兄弟。她說，如果重來一次，她會主張將父親的遺產全部捐作公益！…

我小的時候希望長大能嫁給表舅，他的個子高而挺拔，樣子很像電影「羅馬假期」裡的葛雷哥萊畢克！ 表舅在日本念大學時有個要好的女友。二次世界大戰末期，他哥哥被美軍炸死，留下懷孕的未婚妻。父母命令表舅回台娶哥哥的未婚妻。表舅與表舅媽只有一個兒子，他們的家庭美滿，表舅很好客，親戚常去他家。 表舅媽60歲時血癌過逝。表舅替兒子娶媳婦，他在70歲時有三個孫子。有一天我們卻聽說表舅離家出走與人私奔，娶了新表舅媽。 第二個表舅媽是當時的名媛，本身是婦產科醫師，作過校長。她在回憶錄裏描述表舅去找她的那天：「悶熱的七月，求診的病人很多，那天中午下了場大雨，治療室突然變冷清！傍晚時分，門鈴響了，我走過花園去開門，站在那裏的人，我以為來世才能相見了！………」 表舅的兒子反對父親再娶，並且宣稱他沒有這種父親。表舅放棄所有的財產，表舅媽放棄行醫，二個人到美國結婚。我曾經去拜訪他們，表舅90歲，仍能開車載我們去打高爾夫球。 很難想像表舅如果沒有去按門鈴，兩人如果沒有私奔，會是什麼樣的人生！ 華人的文化，老人不追求也不需要愛情，偶而有例外會被叫作「老不羞」，不太光榮。心理學家把60歲的人與40歲的人相比，年長的人比年輕人更期待浪漫的愛情，他們性衝動較少，對於愛情具備更成熟而溫和的看法。 老人如果沒了老伴，不管獨居還是子孫滿堂，常會受孤獨侵襲。但是子女往往為了房產，名份等等因素反對老人的戀情。其實戀愛可以改善情緒，提高體能，根據美國的報告：住在老人院，得了失智症的老人，也可能因為談戀愛，減輕症狀。難怪日本的渡邊純一說：如果我們想要愛，80歲也不算晚！ 103年7月15日刊登於聯合晚報http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8805503.shtml

朋友在淡水買了60坪的房子，花了許多錢裝潢。她入厝的時候，我曾受邀參觀。 大理石地板是義大利的，餐桌是西班牙的，沙發是德國的，落地窗可以看到觀音山落日，很棒的景觀豪宅。 朋友入住七年，最近被地上的雜物絆倒摔跤，結果髋骨骨折，去醫院換了人工髋關節，回家休養後，我約了時間去探視。 門打開時，我以為按錯門鈴了！屋內與我的印像完全不同。四處堆滿東西，彷彿神仙的百寶盒被打開；客廳加了麻將桌，餐廳加了酒櫃及冰箱，沙發旁擺了兩張搖椅，地上堆滿雜誌及報紙，浴巾攤在沙發上，走道有行李箱、腳踏車、籃球、餅乾盒、雨衣、雨傘、運動鞋。我從玄關到臥室需要跨過許多障礙，也難怪朋友會絆倒了！ 美國的老人流行住小的房子，減少家當。小房子好整理，減少家當則可增加空間。台灣房價很高，與美國人比，我們住的本來就是小房子。倒是減少家當這件事，中外適用。現在的人每天被購物資訊疲勞轟炸，腦子裡想的不是自己需要什麼，而是儘量「獲得」並「擁有」，把房子當成陳列室或貯藏室。 廣告上的豪宅或好宅一定有舒適的空間！房地產愈來愈貴，房子如果堆滿物品，人在房子裏不能活動，房子會失去家的意義！ 我們年輕的時候，在家的時間少，家只是睡覺的地方。等到年紀大，出門的機會少，家裡空間愈大愈好，空間可以呼吸，可以作體操，可以讓兒孫嬉戲，可以邀請朋友，可以作復健……，房子不必大，但是要有舒適的空間！ 103年7月8日刊登於聯合晚報http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8790668.shtml

美國人喜歡金髮美女，但是公認她們低智商！ 飛機場波音747要飛往紐約，旅客陸續登機，一位打扮摩登，金髮美女搔首弄姿走進頭等艙。空中小姐檢查她的登機證；發現她買的是經濟艙，指示她經濟艙往後走她卻不理會，選了個位子，一屁股坐下；空中小姐到座位旁提醒她：「小姐，這是頭等艙！」美女回答：「我的男友說我應該享受頭等艙」，空中小姐沒辦法，只能請空中少爺出動。 美女看到帥哥，露出笑容，空中少爺請美女移駕經濟艙，承諾由他本人提供頭等艙的服務，沒想到美女一口回絕。大家無技可施的時候，座艙長去請示機長，機長說：「我正作起飛準備，忙得很，你們這種小事也無法處理！」機長起身走到美女的耳朵旁邊輕聲說一句悄悄話；美女像被電到，立刻站起來，提著手提包往經濟艙移動！ 一旁的人對機長的本事很佩服，有人問機長：「您講了什麼？怎麼能讓那個女人起身呢？」機長說：「沒什麼，我只是通知她本班飛機，頭等艙不到紐約！」 以上的笑話，你可能聽過，可能覺得「笑」果不大，讀到這裏，你不妨試著自己講看看?!講笑話，沒有想像中那麼簡單，可是你相信嗎?!上面的笑話是我90歲老師在聚餐時說出來的！ 老師當天還說了另外的笑話，只可惜我無法複述！日本的大前研一說每個人最好有二十個趣味，其中十個動態，十個靜態，到了老年，縱使體力受限，某些項目無法享受，也不至於無「趣」！ 有嗜好的人，能消磨時間，能修身養性，能長進知識，能維持人際關係……好處太多，問題是大部分的人不知該從何著手，我的建議是有興趣，有能力，方便，不傷身，不傷老本的事全部可以。我的朋友從小想學鋼琴，家境不允許，現在68歲，買一台鋼琴，每天在家裡練習。另一個朋友，想攝影，從前家裡的照相機歸丈夫控管，現在她自己擁有一台專業相機，生活的每件事情都以相片來記錄！我的老師說他剛開始是喜歡聽笑話，後來是喜歡講笑話，他收集笑話把每條背下來，重覆練習，也難怪每次都有新笑話了！ 有人曾經作過統計，請老人選擇，老康，老居，老本，老伴，老趣，老友，哪一個比較重要，答案是老趣！原因是有老趣就會有老康，老友，可見老趣的重要性了！ 103年07月01日刊登於聯合晚報http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8776113.shtml

現代人注重隱私，不流行在家裏招待客人，與親戚朋友見面，習慣約在餐廳或咖啡廳，「家」對年輕人而言是「睡覺」的地方，但是對老人而言是生活的地方，想要了解自己老了會怎樣？該作什麼準備？注意那些地方？拜訪親戚是最好的學習！ 我的伯父伯母各是92歲及90歲，獨子離婚，無業，與父母同住，在老舊公寓的二樓，樓梯陡峭，沒有電梯，伯父脊椎手術之後需坐輪椅，出門由兒子背下樓，伯母重聽，有糖尿病，早晚由兒子注射胰島素並監測血糖，這個兒子是我的堂弟，早年讓父母傷透腦筋，晚年卻成為照顧父母的天使！ 古人說：「小孝事親，大孝顯親」，古人壽命不長才會說這種話，現代人長壽，孝順的定義需要改寫，一個得諾貝爾獎的兒子也不如跟在身邊把屎把尿的兒子吧！ 伯父的房子位在市中心，是60年前的建築，屋子的厠所在後方，伯父夜裏摸黑上厠所，曾經撞到頭，硬腦膜下出血，昏倒在走廊，急診開腦。伯母有氣喘，醫師找過敏原，發現是住家木材的黴菌，必需搬家，房子週邊是鬧區，房價很好，大家都勸伯父母換房子，他們卻說住習慣！生根了，不能搬了。 台灣的老人習慣住在原來的方子，生活在自己熟悉的環境，這種變老的方式，在老人醫學的立場最符合人性，問題是老人隨著生活能力，生理機能的老化，需要特殊的設施與服務。從前的房子無論隔間、傢俱等等都不符合要求，老人經常整天待在家裏，所謂老居我們總以為時候到了再來準備，其實趁著自己有能力，有體力，愈早規劃，健康及生活品質愈有保障。 103年06月24日刊登於聯合晚報http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8760975.shtml

有一回參加壽宴，壽星100歲，每天早上還去公司上班。他的太太壽婆98歲，二個人身體都很好。壽星瘦，大約只有50公斤；壽婆胖可能有70公斤。一胖一瘦站在台上，畫面很有喜感！ 兒子上台演講說，父母長壽，是子女的福氣。父親自己賺錢，不必他奉養，他不能抱怨！只是父親個子小，他與父親外出，常被誤認是兄弟。更慘的是有人硬說他是哥哥，害他不得不去割眼袋，台下一陣大笑。 壽星致辭答謝。他說許多人問他長壽的秘訣？他無法回答；因為他生活正常，不抽菸、不喝酒、愛運動。他的太太生活不正常，抽菸、喝酒、打牌而且不運動。更稀奇的他是瘦子，太太是胖子。所以他用科學家的精神向大家報告，如果要知道老人胖好還是瘦好，追蹤他們就知道了！ 言猶在耳，老夫妻最近同時得到流感，演變成肺炎。太太住院幾天就恢復了；先生卻住進加護病房，使用呼吸器，折騰了二個月才出院。醫師的解釋是丈夫瘦，膽固醇低，平常可能心血管負擔輕，對身體比較好。但碰到肺炎，身體沒有儲備能源，容易有併發症。 現代社會營養過剩，大家每天得到的訊息都是減肥。但是高齡醫學專家提出「高齡的肥胖矛盾」，建議一般人的體重應該維持正常，避免三高的新陳代謝症候群，減少心臟病，糖尿病，中風等的風險。但是高齡者不可隨意減肥，體重稍微肥胖（BMI23-25之間），其死亡率較低。醫學的解釋是老年人身體虛弱，容易感染或生病，肥胖的人有本錢，對抗疾病，體重過輕的人平常就營養失調，稍一風吹草動，很容易被擊垮。 台灣俗諺說，老人吃得下睡得著就是福氣！年輕人怕胖這也不敢吃，那也不能吃。東坡肉、漢堡、冰淇淋等等美食，由於味美易嚼是許多老人的最愛。但是子孫們常以膽固醇、血糖等等理由制止。其實高齡的人不須太忌口，吃得下儘量吃，稍微偏胖比較長壽！ 103年06月17日刊登於聯合晚報http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8746133.shtml

我認識一位建設公司老闆，他有五個女兒，他們各自有工作，但是女婿全部在自家公司上班。老闆不會唱歌，老闆娘、女兒和一群孫子組成合唱團，每次聚會上台獻唱，場面溫馨。 老闆事業做很大，是三間上市公司的董事長；當年為了拚一個兒子，連生五個女兒，兒子現在還不到三十歲。 兒子很用功，讀台灣大學，當完兵考研究所入學考試時，突然所有題目都不會寫！第一年以為是緊張，第二年卻昏倒在考場。送醫院檢查，診斷是腦瘤，已經壓迫腦幹，須要手術。手術作了很久，出手術室後，不到四小時又因為出血必須再手術！第二次開刀，醫師說活命的機會只有十分之一，全家請了牧師來跪在地上禱告，兒子二個月後醒了過來。四肢麻痺，不能走路；臉部麻痺，不會說話。 老闆的兒子花了三年的時間復健：歪歪斜斜，總算自己能走路；口齒不清，總算會說話。最慶幸的是頭腦沒壞，女朋友也沒落跑！ 這段時間，老闆娘因為憂心得了乳癌；老闆因為家庭事業二頭燒，心肌梗塞，差點沒命。 老闆最近正好七十歲，聚集好友辦了感恩慶生會。他說，以前認為「顧賺錢」就是好男人，現在了解「顧健康」最重要。老闆站在台上說話，他的家人圍繞著他，老闆大聲地說：「這段時間太多人照顧我們，我們不能一一報答，以後我們公司會努力的貢獻社會，我們可以蓋學校，可以築路造橋！接下來的日子，台灣需要什麼，我們就作什麼！」 老闆提倡的「顧健康，作善事」，我認為適用於每位老人。「顧健康」是要自己好，「作善事」是要別人好。老闆經營建設公司，他可以作大善事；我們一般人作小善事，讓別人感覺「有你真好」，老了的日子會因而增加尊嚴與意義！ 103年06月10日登刊於聯合晚報http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8731355.shtml

從醫學院畢業後，我在外科作住院醫師，每天都有開腦、開心、剖腹、鋸骨等大手術，病人經常需要急救，需要加護照顧，日子忙且緊張，但過得很充實。 民國67年我轉作整形外科，病人以疤痕、畸形的重建為主，生命沒有危險，狀況不急迫，我的步調從百米賽跑變成太空漫步！早上上班，深更半夜才下班，過得很鬱卒。 有些手術例如補皮，從頭到尾就是縫合，重複動作使人彈性疲乏，大範圍植皮可能需要12至16小時。我抬頭，經常發現整個手術室除了我以外，病人、護士、醫師全部在睡覺！ 有一天要開一台全身多處植皮手術，刷手護士拜託我動作快一點，因為當天是她先生的生日。經此提醒，發現當晚每個人都有事。為了準時下班，我們設定目標，早上九點完成疤痕鬆除，十點完成取皮，十一點完成第一塊植皮，十二點完成第二塊植皮……，下午三點開始包紮，三點十五分石膏固定患部……。結果平常會拖到晚上九點的手術，我們在下班前就將病人送到恢復室！ 那天的手術室非常熱鬧，麻醉醫師專心穩定血壓，實習醫師固定患肢，助手醫師幫忙剪線，刷手護士遞器械，流動護士跑步送材料，我也全神貫注開刀，團隊像交響樂團般和諧，手術比平時精準，我才領悟設定行程的重要性。 生活也需要行程表，是一位師母給我的啟示。我的老師是世界著名的整形外科教授，師母是家庭主婦，我去他們家發現師母在廚房弄了一個小書桌；桌上有一整個月的行程表，印象深刻的是每天都有行程。我瞄了一下發現:師母舉凡讀書、作飯、購物、見親友，都事先安排，難怪84歲的師母充滿活力，卻總從容優雅。 我自己也依照行程表過日子，它的好處是：1. 預先安排、減少對未來的焦慮2. 事件牽涉他人、他物時可以儘早溝通協調3. 某些枯燥，耗時的行程，控制時間反而能夠專心完成4.…

103/05/27「老人」的定義是年齡靠近或超過平均年齡，含有體力衰退，人生接近終點的涵義。老化是很深奧的一門學問，例如一般是60歲以上叫作老人，有趣的是每個統計得到的答案不同，英國30歲以下的人認為年過58歲叫老人，但是80歲的人認為68歲才算老人。 德國的俾斯麥在1880年時建立福利國制度，設定50歲為退休年齡。美國在1936年設定社會福利制度，規定65歲以上為老人，可以領老人年金，當時的美國只有5%的人能活到65歲，而且65歲的人，平均餘命只有5年，為了讓老人免於乞討，貧窮，所以設定社會福利制度。 時至今日，除了世界衛生組織認定非洲某些地區，50歲就算老人，許多國家人民的平均壽命已達到80歲。如果65歲就能領取社會福利，對國家財政形成負擔，因而先進國家紛紛採取措施，逐年提高退休年齡。 根據醫學文獻，現在的人與1948年代的人相比，身體年輕了14歲，所以老人又分為年輕的老人（65至75歲），中年的老人（75歲至85歲），老年的老人（大於85歲）。老人的行動、反應較慢所以走路或社交常無法跟上節拍；視力、聽力、體能下降，活動力不如年輕人；身體免疫力，修復力較差，容易生病，感染。但訪查一群大於85歲的人，他們認為65-75歲（有些文獻認為60-70歲）是他們一生中最美好的時光！ 我們如果檢視老化帶來的失能（無法自理生活）比率，65-75歲為10.7%，75-80歲為22.4%，85歲以上為43.7%，大於95歲能夠生活自理的只有5%。也就是說65歲至75歲的人，將近90%可以行動自如，這些人沒有工作的壓力，不必養兒育女，過去的知識，人脈，財富的累積，讓他們能充分享受生活，也難怪統計學上所謂年輕的老人（65-75歲）其實是人生最快樂的階段了。 老人分級之後，我們了解每個階段的需要不同，這對於規劃老人照護是很有幫助的！ http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8703318.shtml

103/05/20我的父親林秋江是外科醫師，之前在台北東門站附近開業，當地許多人對他有印象，最近一位女作家告訴我，她20年前去看父親，發現75歲的父親用電腦在寫作，女作家受父親的刺激，開始學電腦！ 父親受日本教育，日文很流利，光復之後學國語，他的國語沒有台灣腔，是那種正宗捲舌的北京腔，他會德語，我小的時候他教我以德語唱催眠曲，唸少年維持的煩惱！ 印象中父親很用功，每天看英文報紙，學英文，50歲學法語之後，以法語寫日記。 父親喜歡中國文學，懂希臘神話，研讀聖經，我小的時候調皮搗蛋，不怕母親的竹尺鞭打，最怕父親皺眉說道理，總覺得有這種父親壓力很大！ 父親60歲學打高爾夫球，打入單差點，每天游泳，什麼招式都會；70歲學畫圖，辦過畫展，他口述出了二本書，一本是拿聽診器的哲學家，一本是啼笑皆非看外科，書的執筆者不是他，但是他把書翻成日文版及英文版，另外出書。 父親在80歲時發現肺腺癌躺下來，不到二個月離開人世，在這之前他很認真生活，常嚷著時間不夠用！我回娘家看他，他不是在畫圖，就是在寫字，我問他：「那麼認真幹嘛?!」他說：「不用功會痴呆耶！」 有關老人痴呆的研究很多，理論更多，有說是遺傳，有說是食物，讓人不知該作什麼，最近有人告訴我，我們從小為了考試才唸書，長大為了賺錢才作報告，壓力或者獎賞一直是學習的原動力，老人為什麼會痴呆，因為被允許不必上學，不必工作，也因此容易痴呆！從這個觀點看來，父親一生主張「用功」是有道理的！ http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8687909.shtml