我的母親年輕時是美女，年紀大時還常有人稱讚！父親是她最大的粉絲，有回我們三個人在散步，母親走在前面，父親與我壂後，父親說：「靜芸，你看你母親，快八十歲了，人還那麼挺，姿勢優雅，真像十八歲的姑娘！」母親身高一六七公分，體重五十五公斤，很注意打扮，總是把自己弄得高貴亮麗！ 我從小是書呆子，臉長得像父親，作了外科醫師之後，對自己的容貌更是疏忽！母親非常擔心常常嘮叨，到後來她發現我沒在聽，就集中火力要求我注意二件事，一是維持體重，二是注意腰圍，母親的理論是臉不好看，買些粉來塗塗抹抹，差不到哪裡，身材不好的話，上半身用墊的，下半身用遮的，都還簡單，只有體重及腰圍無法隱瞞！ 由於母親的叮嚀，我只好維持大學時的體重及腰圍，現在年過六十，發覺母親教我簡單的養身道理！保持體重，皮膚不容易鬆弛，關節負擔不會增加，心血管循環也較輕鬆；注意腰圍，可以避免糖尿病、高血壓、高血脂等代謝症候群。 再過幾天就放年假了，我把自己的方法用野人獻曝的心情寫出來，希望有助於大家年假期間保持身材。 一、 每天量體重：體重每天量，胖瘦相差一公斤，容易控制，同樣道理，如果想要減肥，不必貪心，每天固定減0.1公斤，一個月就減掉3公斤了。 二、 中餐吃素：現在的飲食，肉類過量，中餐吃素，常吃地瓜、山藥、五穀米等，有助健康！ 三、 食量依照當日體重：體重OK，可隨意進食，超重或不夠可由食量調整！…

一個小姐才二十八歲，法令紋很深，她給人的感覺是凡事有主見，不容易妥協，小姐因此還沒結婚！ 一個男老師三十二歲，熱愛教育，他的眉毛中間有二道皺紋，老師看起來很凶，似乎在生氣，學生課後不敢與老師討論！ 以上二個案例均要求整形，小姐想拉臉使外表恢復年輕，老師想除皺希望改善容貌！ 臨床檢查，小姐與老師的皺紋均非老化，他們臉部的組織尚維持在年輕的位置。小姐是因為習慣性的使用提鼻翼肌，法令紋加深；老師則是習慣性的皺眉，局部肌肉肥厚，形成固定性的皺眉紋！ 小姐及老師還年輕，他們如果經由自我訓練，重新學習表情動作，控制肌肉緊張，不使肌肉痙攣，容貌還有機會改善！ 我們常聽人說過了三十歲要對自己的容貌負責。這句話原本是勸人向善，意思是善人有善面，惡人有惡面！站在顏面動力學的立場，這句話其實有科學根據的！整天瞪人，瞪久了張眼的肌肉僵硬，眼皮吊到眼珠上方，一副凶神惡煞的樣子；整天哭泣，哭多了眼皮鬆弛，眼尾下垂，表情就是愁眉苦臉了！有的人一緊張就咬牙切齒，半夜睡覺磨牙，咬肌肥厚，日子久了咬肌附著的下顎骨增生，臉型漸漸就是「國」字型了！ 從以上的觀點看來，人類的容貌與日常的表情有關，某些表情是可逆的，某些表情作太多次或是太久是不可逆的！想要擁有美麗的容顏，常常檢查自己的表情也許與檢查服飾一樣重要吧！

前陣子媒體報導，護膚店媒介女密醫在店裏幫人整形！我的病人「小如」也曾有類似遭遇。她是某國立大學第一志願的高材生。她在網路上看到某連鎖護膚店會豐胸，就花了10萬元由「醫師」打「玻尿酸」。事後驚覺不對勁，到醫院檢查，才發現「醫師」打的是小針美容；從乳房攝影可看出矽膠瀰漫在整個乳房裡。 滿心懊惱，但小如不甘心一生都要活在乳房變硬、潰爛的陰影下，她到護膚店討公道。護膚店小姐勉為其難還她5萬元，至於另外5萬元，說是醫師拿走了。聽說那醫師是國防醫學院畢業的，小如去查，國醫說根本沒此人。才知是上了密醫的當。 不少人是在護膚店整形的。護膚店為何能吸引人，首先是護膚店的小姐舌燦蓮花，易獲客人信任。且護膚店小姐都說，她們提供的服務跟整形診所「一樣」。很多人想整形但不敢，護膚小姐會加以鼓勵兼壯膽。因此在護膚小姐的強力背書下，據估計約有十分之一的整形確是在護膚店做的。 如果你遇到的是有良心的護膚小姐，那倒無妨。因護膚小姐常會幫隆乳後病人作胸部按摩，因此哪個醫師隆乳作得好，護膚小姐如本於專業，常能很權威地推薦。 但是護膚小姐和部分醫師發現了護膚店裡的商機，因此許多醫師或密醫，索性和護膚店四六或五五拆帳，就在店裡拉客人整形。在護膚店整形有很大的風險，有以下的原因： 一、護膚店小姐為避免客人與醫師碰面後，自行「交易」損及抽成收益，所以客人常要到手術當天，才會第一次見到醫師。 二、小姐形同先替醫師看診，例如會先和客人商量「要開眼頭」、「要打肉毒桿菌」等等。醫師依指定準備了醫療器材前來，但看了病人後可能發現，根本不適合整形或必須變更手術項目。 三、本來有熟人介紹，整形費用應會打折才對；但因護膚店和醫師都要抽成，在護膚店的整形常比診所都貴。 四、小姐為了爭取抽成費，常會過度承諾；例如說「打完肉毒桿菌，皺紋都會消失」，就是悖離事實的說法。 五、小姐常先收錢，但醫師到場看了病人發現不適合施術，怎麼辦？醫師常會被趕鴨子上架，而病人則作了非必要或不適合的治療。…

美國網路新聞報導，名模和電影明星們最新的私房美麗祕密武器是「痔瘡軟膏」。她們常在參加宴會或重要場合前，如有眼部細紋或黑眼圈，可先冰敷一下，再擦上痔瘡軟膏，就可速速見效。 原本應是難登大雅之堂的痔瘡軟膏，如今成了名模、大明星的愛用應急美容聖品，聽來怪異；但確有道理。 因依醫學研究，痔瘡軟膏中含有血管收縮劑，可治療過度擴充的肛門血管；對同樣屬血管擴張導致的黑眼圈及細紋等，也有療效。 但隨著嘗試者日多，已有不少使用者抱怨說，痔瘡軟膏易使眼皮過敏紅腫。而且血管收縮的短暫效果消失後，血管似乎反彈而擴張，使黑眼圈更明顯。享受短暫的美麗後，卻要承受眼圈又紅又黑又腫，代價未免慘重。所以我並不太推薦使用這樣的祕密武器。 另一個新的祕密武器是女性荷爾蒙陰道製劑。陰道軟膏是種舊藥，旨在讓更年期婦女的陰道潤滑，便於性生活；如今也被當保養品，用來擦臉。 經實驗證明，這種陰道製劑適合停經前後的更年期婦女。讓受試婦女每天在臉上擦抹1g的女性荷爾蒙製劑，連塗24禮拜。結果受試婦女的皮膚厚度可由1.5mm增厚為1.68mm。而原來的皺紋、斑點都見改善，皮膚質感也變好、較光澤。 這種女性陰道軟膏原就便宜，一條才一千元左右，可用兩個月。很多人都訝異於這種便宜的藥膏能讓皮膚變得光滑且潤澤。 這種藥膏每公克含0.625mg的女性動情激素，其療效僅限於塗抹部位，沒有全身性的藥效也沒有全身性的副作用，婦產科長期推薦給無法口服荷爾蒙的停經婦女保養陰道。 停經婦女使用這種藥膏保養臉部，方法是每晚洗臉後，直接塗抹全臉，但有些荷爾蒙禁忌的女性例如乳癌患者、紅斑性狼瘡患者，應該諮詢醫師後使用。 唯一的缺點是，女性陰道軟膏有擦才有效，停止擦用後，皮膚就會回復原狀。如果與其它昂貴複雜的化妝品比較，應該算是便宜又好用了！

根據調查，奧運女將如果參加的是徑賽、球賽等耗費體力的項目，常常會有月經紊亂的現象。有的人沒有月經，有的人半年一次月經。運動醫學專家的解釋是女將們由於持續的鍛錬，皮下脂肪減少，身體處於假性營養不良的狀態。大腦的下視丘因而發出訊號，透過腦下垂體抑制排卵。長期的壓抑會使女運動員提早停經，美國的女醫師學會大規範的調查也顯示外科系統的女醫師與內科系統比較，外科系統的女醫師月經不規則，以及流產的比率高。可見女性若長期處在緊張、競爭的環境，生理周期易受影響！ 有些人怨嘆現代的「女人難當」，這應是實話。每一個現代女性的生活都像在跑馬拉松，要讓體內的生理時鐘不出差錯的確有點困難！ 問題是有些女人不關心自己的月經，認為不來才好，來了反而麻煩，這個觀念實在有待商榷。規則的月經代表正常的女性機能，也就是天然的「女人味」！當男人孜孜不倦的研究如何增強「精力」時，女人卻專注於服飾、珠寶等無關「卵力」的研究，也難怪男人老認為女人不聰明了！ 到底女人的「卵力」如何呢？一個女人有多少卵子，其實是由遺傳決定的。也就是說女人從月經來潮開始，每個月用一個卵子，用完的時候就停經了。所以說女人的「卵力」與年齡成反比，年齡越大、卵巢功能越不好，懷孕的機率當然降低。老一輩的人常鼓勵新郎新娘「早生貴子」其實是有醫學根據的。現在年輕人不懂這個道理，結婚之後也不先檢查卵巢是否正常排卵，為了方便先吃避孕藥避孕，過了幾年想生小孩，卵巢已經老化，後悔也來不及了！ 女性平均在四十五至五十歲的時候停經，如果初經是十四歲，那麼一生「作女人」的時間超過三十年，期間雖然很長，卵巢機能旺盛時期卻只有十年（大約二十至三十歲），過了三十歲，卵巢的機能下降，到了四十歲的時候，卵巢的有效濾泡只剩六分之一。這樣的步調對於古代女性應該是很好的配合。因為四十歲的女人已經作了祖母，卵巢有沒有機能，不是非常重要了。我們所擔心的是現代女性生活繁忙，壓力又大，結婚年齡延後，卻也配備了一對脆弱早衰的卵巢，現代女性的生涯規畫裏面，如何保持「卵力」應該是重要的課題吧！

一位個子矮而且瘦小的女人，走進診療室要求作肚皮的溶脂。女人40歲，肚子像是懷了五個月的身孕。女人平躺時，腹部凸出，觸摸得到硬塊。超音波檢查，肚皮厚度正常，腹腔內卻見一堆糞便。女人說她從小便秘，習慣是肚子脹到受不了才灌腸解大便。年紀愈大，狀況愈嚴重。一般人吃一顆就會拉肚子的瀉藥，她一次要吃五到六顆，肚子從沒消過，常被誤會是懷孕。我問女人為什麼不好好排便，她說有便意的時候，往往人在外面，忍久變成無法自然排便了。 劉先生作國際貿易，須與歐美連絡，有空才能吃飯，累了才躺下來睡覺，過著忙碌的日子。年輕時候，顧忌太太與小孩，晚餐儘量正常，兒女離家之後，生活完全以工作為重，沒日沒夜。劉先生60歲開始失眠，吃安眠藥也只能睡二個鐘頭。65歲安眠藥需要加量，而且有時睡白天，有時睡晚上。睡不著時，會有暴力傾向，家人不勝其擾。70歲狀況更嚴重，醒著的時候，每一至二小時要求吃飯，不給吃就暴怒。睡眠及吃飯時間不定，經常整晚來回走動，家人無法照顧，最後被送往安養院。 年輕人想要發財，想要旅遊，想要的很多。如果問老人想要什麼，十個有九個回答：「想要睡得著，吃得下，大得出來。」的確充分的睡眠，足夠的營養，暢通的腸道是生存的基本條件。睡得著、吃得下、大得出來，說來容易，年輕時候也不困難。但到老仍想要擁有這健康三要件，必須儘早養成好的習慣。 俄國生理學家巴甫洛夫的實驗，每次餵狗之前，打開紅燈並響起鈴聲，數次之後，不餵食只是打開紅燈或響起鈴聲，都能引起狗的口水分泌。養狗的人都知道狗需要定時餵食，使愛犬消化系統規律分泌增加食慾，有利吸收。人類的身體也類似，有的人一天吃二餐，有的人日吃三餐，有的人進食時間集中在八小時內，有的人一星期斷食一天。以上進食節奏，各有不同，但所謂生活習慣不一定要與別人相同，重要的是必須有自己的規律。 睡眠、進食和排便是身體的基本機能，不必經過大腦思考。如能養成習慣，例如固定晚上十點睡，清早六點起床，身體會建立機制，十點自動進入睡眠模式，六點自動開啟清醒模式，不必安眠藥也無需鬧鐘，自然就會有好眠。排便也是類似，可以利用一早起床的胃大腸反射，在清晨或早餐後排便。甚至可以在沐浴前準備洗澡水時排便。我的朋友住家擁擠，每天到辦公室上班先排便；他說之前覺得難為情，對同事抱歉，後來發現與其滿肚子大便，無法集中精神，整天放臭屁，不如上班先排便。日子久了這個動作變成他的特色，他一大早不上厠所，同事反而替他擔心。 民國104年有一則新聞報導：受到退輔會相關單位妥善照顧，公費就養榮民平均壽命遠高於一般國人，人瑞輩出。退輔會作了深入了解，發現老年榮民平均壽命比國人（104年男性為76歲）多了約八歲。榮民在戰亂中離鄉背井，沒有親人，卻仍得以頤養天年，公共衛生專家認為與終生規律的作息有關。榮民在榮院的生活，早睡早起，三餐定時定量，沒有3C產品，沒有豪宅，沒有燕窩魚翅，卻仍能得到高壽，可見良好的生活習慣才是根本的養生之道。

58歲的蔡先生是彰化人，初中畢業北上念書，學成之後留在台北工作，過年過節才會返鄉省親，蔡爸爸最近以87歲的高齡往生。蔡先生返鄉奔喪，回憶這些年來，自己與父親講話，只有「吃飽了嗎？」「你好嗎？」這兩句，一年直接對話不超過十句。父親一生打拼，老年孤獨寂寞，蔡先生省思才發現，自己與兒子正在複製同樣的人生；瞬間不懂該如何面對這樣無言的晚年。 58歲的麗珊也是彰化人，北上求學後也留在台北。麗珊的童年並不愉快，家裡重男輕女，母親親自哺育哥哥與弟弟，麗珊卻被託給養母，六歲才回家團聚。大她二歲的哥哥常欺負她，父母把住家的房產掛在哥哥名下，有回兄妹吵架，哥哥趕她出去，麗珊向父親哭訴，父親聞言大罵:「我人還在，你們就要爭財產了」。麗珊常想離家出走。對於親生父母，麗珊有滿肚子的怨懟。 麗珊30歲時，由於業績特優，公司給了一筆獎金。麗珊知道父母不缺錢，同事也勸她把獎金留起來犒賞自己，不必「乞丐救廟公」，拿去孝敬父母。幾經思量，麗珊仍決定要與家人分享喜悅，回彰化老家報告好消息，並把獎金獻給父母，父母眼中閃現的淚水讓麗珊的喜樂加倍。 又有一回麗珊明明作足準備，規劃各式方案，客戶卻指責麗珊能力不夠，經驗不足，要求公司另派業務。麗珊失意之餘，回到彰化老家，父親安慰她：「努力會有好結果，指的是平均值，不保證你每個案件都會好。你今天得到壞成績，下次拿好成績就行了，沒什麼好沮喪的。」得到老父的勸慰，麗珊恍然大悟，回到台北繼續努力。 有好成績時回家報告，拿壞成績時回家討疼，麗珊與父母逐漸親近。高鐡開通之後，麗珊每星期四下午休假與父母約會。有時父母北上，有時麗珊南下，一起玩遍台灣。三人都能喝一點酒，麗珊最喜歡小酌之後，與父母隨意閒聊。原來父母心中也有許多委屈，期待被理解。學生時代的麗珊羡慕獨生女的同學，一人獨享父母的關愛；與父母同遊時，麗珊常有獨生女的錯覺，享受遲來的幸福。父母年紀愈大，愈珍惜麗珊。父親天天期盼星期四，還問母親為什麼不多生一個麗珊。長期與父母相處，麗珊領悟自己的怨懟，來自放大檢視幼時的不愉快。麗珊原諒父母，也把自己從受虐者身分拯救出來。她發現自己氣度變大，不再自憐，還能夠關懷別人。 子女長大之後，麗珊接彰化的父母來台北同住，直到父母因為癌症、失智往生。麗珊一路陪伴，過程中還經歷父母同時住院時，麗珊忙不過來，親友眼見麗珊兄弟袖手旁觀，竟嘲笑麗珊「沒能撿雞蛋，卻要收拾雞屎」。麗珊不以為意，反因陪伴父母讓她對於「老」有深入認識，能夠正面應對自己的老後。 最近麗珊與朋友聊天，朋友透露，因驚覺生命終會無聲無息消失，非常害怕死亡，偶而想到就會覺得極度恐慌、鬱悶，不知道該如何開解。 這讓麗珊想起之前與父母在溪頭，夜晚看見滿天的星星。父親說：「我們的祖先在天上，我以後也會到天上作星星，守護你們。」所以對於將來，麗珊沒有恐懼，陪伴父母的美麗回憶，讓她能夠走穩腳步，勇敢往前，期盼與父母在天上重聚。

阿本是我的醫學院同學，平時忙著踢足球、打橋牌、追女孩。總要到期末考前二星期，他才會出現在教室，他嘴巴很甜，總能說動我借他筆記，陪他念書，作他的私人家教。 但阿本很會抓重點，他也只念重點。考試只求六十分，他認為書讀太多，頭腦太撐，人會不舒服，我如果要他多記一點，他就會兩手勒住脖子告訴我:「學問滿到這裏，裝不下了」。 回想起來，阿本應該天資非常好，別人念一學期的功課，他只念二星期，不必熬夜，也從未補考。 阿本與我同時從醫學院畢業，我們在每年的醫學會短暫碰面，阿本還是一句老話：「六十分就好了。」別人參加醫學會是進修，阿本是報到拿學分。他常笑我：「書讀那麼多有什麼用，健保給付都一樣啊！」 跟阿本在一起太久了，我不知不覺過著六十分的人生，早上不想起床，下班不想運動，不想交新朋友，不想學新知識，日子漸漸懶散。過了六十歲，突然警覺六十分哲學是自已萎靡的原因。 最近見到幾位超級老人，包括台灣大學103歲的孫教授，每天自己走路（拿拐杖）上班，工作是編輯經濟學雜誌。林口球場會員杯高爾夫球比賽中，104歲的謝醫師打完18洞，這些超級老人的秘訣居然是挑戰自己的極限，包括學習新語言，學習新樂器，交新朋友… 六十分哲學強調舒服，躲避不愉快的事件，只尋求快樂。但是一味躲避勞心勞力的事情會使大腦萎縮，大腦與其它器官一樣，用進廢退，少用就會萎縮。 如果接受挑戰，艱困的活動又會讓我們不舒服不樂意。大腦的中間層主管情緒，當人們從事困難活動，大腦傳輸增加時，人確實會覺得疲累困惑、沮喪，但是困難挑戰也使大腦生長。海軍陸戰隊的格言:「疼痛表示軟弱的魔鬼在離開你的身體；不舒服表示身體在建構肌肉以及制度」。超級老人訓練自己超越極限得到好的腦力，得到好的記憶與專注能力。 從超級老人的例子可看出，追求人生的一百分其實並不難，不管動或靜，選一件事專注去作，大腦變厚變健康，就能超越自己。我了解自己欠缺磨練之後，重新思考生活中的每件事。以往的我，害怕卡拉OK；聽別人唱歌，只能作啞吧。為了挑戰卡拉OK，我先關在自家書房跟著You Tube學唱；接著開車時唱，洗澡時唱，慢慢進步到可以在台上拿麥克風，享受卡拉OK的美妙。…